如何分辨月經和懷孕初期出血?懷孕出血正常嗎?多種指標一次釐清

一位皮膚黝黑的孕婦在肚皮上比心

奇怪,明明上個月的月經才剛結束不久,怎麼這次會提前二週到呢?難不成是我懷孕了嗎?可若真的是懷孕,怎麼又會有出血的現象呢?面對滴滴答答的流血症狀,到底是怎麼一回事?快和柚子媽咪一起了解更多吧!

如何分辨月經和懷孕初期出血?是著床出血還是月經?

懷孕初期有出血的現象並不罕見,所以提醒準媽媽們不用過於擔心,只要學會分辨,就能安心面對懷孕這件喜事了!妳也遇到了不曉得如何區別的狀況嗎?下表列出懷孕初期的出血症狀和經期的差異,一起檢視吧:

懷孕初期症狀 月經來臨
從出血的顏色來區分 顏色從咖啡色、淺粉紅色、到深紅色皆有。 顏色為鮮紅色。
是否有血塊 不會出現血塊,但若是大量出現血塊則為不正常情形,應速就醫。 伴隨著血塊出現。
出血的時間 不一定,有時出血的情形在一週後會消失,但也有孕婦直到懷孕3個月後出血的情形才好轉。 一般月經週期為 5-7 天。

造成懷孕初期出血的原因也有可能是

著床出血:

因受精卵從輸卵管到子宮內膜著床時,造成出血的情形,一般而言血量都是很少的。而出現著床性出血時,建議要多補充黃體素,且要多休息,避免過於勞累。

 

懷孕初期出血像月經?

的確,懷孕初期的症狀和月經來臨時的症狀,是有些相似的,但並不是每位孕婦都會有出血的情形產生,對於第一次懷孕的孕婦而言,更不容易辨別,到底是月經來臨或是孕期出血?建議可從:出血的顏色、出血量及出血的時間(天數)、身體出現的變化(體溫升高、體重改變)、易覺得疲累想睡、頻尿或是味覺的改變…等部份來辨別。

一位女性趴在床上休息

懷孕初期出血正不正常?

孕期出現出血情形並不等於早產,懷孕初期常會面臨許多的問題:

(一)出血

懷孕:

一般而言,懷孕初期並不會有大量出血的現象。有些孕婦會有出血的情形,但其出血量應不會太多,或只是偶爾出現少量的血絲。假若出現有大量的出血(血量比生理期還多),並合併有腹部疼痛或是下體疼痛的情形,應立即就醫檢查。

月經:

月經期間的出血量,通常是第一天和最後一天的量最少,然後中間2-3天的量是較多的。

(二)顏色

懷孕:

孕期出血的顏色:有咖啡色、粉紅色、褐色、鮮紅色等。

月經:

一般都是鮮紅色的血,有時會伴隨著有血塊出現的情形。

(三)孕吐及噁心感

懷孕:

通常都會容易感到噁心、想吐

月經:

較少出現這樣的感覺。

延伸閱讀:【孕吐知識懶人包】10招孕婦止吐方法,孕吐吃什麼一次看懂

(四)嗜睡與疲倦感

懷孕:

因荷爾蒙的改變,所以很容易出現想睡覺或是易覺得疲倦的感覺。

月經:

比較容易感到疲勞、較少有出現想睡覺的情形。

(五)體重的改變

懷孕:

懷孕初期有些孕婦因為孕吐的原因或是因味覺改變而使得食慾減低,反而會出現體重減輕的情形。

月經:

體重較不會出現變化。

(六)味覺的改變

懷孕:

許多孕婦都有過這樣的情形,本來很喜歡吃的食物,突然在懷孕後變得不喜歡了,但也有些以前不敢吃的食物,在懷孕後反而變得很喜歡吃。孕婦對於味覺及嗅覺方面都會變得較為敏感。

月經:

味覺不會有太大的變化。

 

懷孕初期出血的顏色?

顏色 造成的原因 處理方法
咖啡色 可能是胚胎不穩定所致 多平躺、適度的休息、補充黃體素等
血粉紅色 過於勞累、提重物、腹部受到外力撞擊 適度的休息、補充欠缺的營養素
褐色 有可能是因為胚胎順利著床後,因子宮內膜脫落所致 多休息、勿過於勞累
鮮紅色 可能是不正常懷孕所致 應盡速就醫診查
血塊 出血量變多同時伴有血塊,有可能是懷孕異常或是流產的前兆 應盡速就醫診查

 

為什麼懷孕初期會出血?

造成出血的原因很多,常見的如:

黃體素不足

因為卵巢分泌的黃體素不足,導致胚胎著床不穩定而造成的出血,在一般的情況下,只要補充黃體素後便能改善。

子宮外孕

指的就是胚胎沒有正確的進入子宮內膜內襯中,而跑到別的地方著床,如落在輸卵管或是子宮頸,或是卵巢等地方。又稱為「異位妊娠」。若確定為子宮外孕,也只能藉由手術,直接將外孕那側的輸卵管進行切除。而子宮外孕也等同於小產,所以在術後更要好好調理身體。

胚胎不健全自然淘汰

所謂物竟天擇,懷孕初期出血的情形也有可能是胚胎本身就不健康,通常需要經過每週的產檢,來確定是否為胚胎異常,通常若是到了懷孕三個月後,都還找不到胎兒的心跳,就有可能辨定為胚胎異常,此時就只能中止妊娠。

葡萄胎

這是屬於一種染色體異常的情形,在懷孕初期除了有出血症狀外,孕婦的腹部也較懷孕同週期的媽媽來得大許多,這主要是因為懷孕時組織在子宮內出現的不正常發育,同時也會出現腹部疼痛的症狀。可經由超音波或是進行更進一步的檢驗後才能確知。若確認為葡萄胎,也只能透過手術來終止妊娠了。

 

懷孕期初出血的注意事項?

在懷孕過程中雖然有出血的情況發生,但是大多數的孕婦最終都能生出健康的寶寶。所以不必過於擔心,只要定期產檢、後期注意胎動,若覺得身體有異常或是出現不舒服的情形,建議可再回診。

日常生活中要避免過於勞累、提重物、久站、避免放射性治療、從事過於刺激性,或是強度過強的運動。

同時適時的補充身體所欠缺的營養素如:黃體素、葉酸、鐵質等。同時也建議臥床多休息,都有助於改善孕期出血的症狀。

 

常見Q&A

Q1:懷孕初期出血量跟月經一樣?

A1:不一樣的。可以從出血量的多寡、顏色等部份來區分喔!

Q2:懷孕初期一直出血怎麼辦?

A2:建議先進行就醫檢查,看是不是缺乏黃體素或是有其他外因所致。若有出血的情形可以多臥躺、避免提重物、太過勞累等。

Q3:月經有來卻懷孕了,是正常現象嗎?

A3:有可能是受精卵著床還不穩定胎盤尚未形成,而出現有似月經的情形。

Q4:懷孕初期會出血多久?

A4:不一定,有些孕婦在懷孕初期也沒有出現出血的情形,有的孕婦會有短暫性的約一週左右的出血,但也有些孕婦一直到懷孕3個月後出血的現象才停止。

Q5:懷孕初期肚子痛沒出血,正常嗎?

A5:有可能的。這是因為懷孕初期體內賀爾蒙分泌所致,使得消化系統的作用減弱,造成腸道蠕動速度變慢,所以腹部會有出現脹氣或是排便困難的情形。
而另一種造成腹痛的原因,也有可能是因懷孕導致子宮脹大造成的,只要經過休息就能得到改善。

Q6:懷孕初期吃什麼?

A6:懷孕初期是屬於胎兒細胞的分化期,並不需要攝取過多的熱量,只要把握均衡飲食即可。這時期比較需要補充的營養素以葉酸和維生素B群為主,避免食用過多的補品。

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柚子媽咪站長
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我是一位全職的家庭主婦,育有一女一男,為了照顧全家健康,自己研究研究知識,也把他整理分享出來。本身也認識 2 位營養師,會請他們協助撰文,網站內容除了從我的角度出發,還有營養師的看點喔!

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