頭痛出現時，那種隱隱疼痛…真是有苦難言。 如果發生在孩童的身上，又更難表達出這種不舒服的症狀。 本篇文章簡述兒童頭痛的發生率、兒童頭痛又有分那些種類？兒童頭痛要看哪一科？家長應該注意哪些可能會引起頭痛發生的原因？家長應藉此對症下藥、並在必要時尋求專業醫療協助，緩解孩子頭痛的不適感。
內容目錄
台灣的兒童頭痛率其實很高？
根據馬偕醫院小兒科的資料指出，兒科門診的病患中，罹患兒童頭痛的問題非常常見。
統計數據指出，15 歲以前的孩童，就有高達百分之七十五的比例曾經有過頭痛的經驗，在這之中有百分之 5.3 屬於偏頭痛、有百分之 50 的比例屬於非經常性的頭痛、百分之 15.7 則是經常性的非偏頭痛疼痛。
兒童頭痛分哪些類型？
根據長庚醫院兒童神經科的分析，常見的兒童頭部疼痛可分為下列幾個種類：
1. 急性廣泛性頭痛
可能是感染引起，例如發燒、傷口感染、身經系統感染、電解質異常、高血壓、血糖太低、頭部創傷引起。
2. 急性局部性頭痛
較常見急性局部頭痛的原因是因為臉部、頭部的器官不舒服所引起的頭痛，例如兒童常見的蛀牙引起頭痛、三叉神經痛、鼻竇炎、中耳炎。
3. 偏頭痛
醫師認為偏頭痛的發生和家族遺傳有關，疼痛通常只出現在半邊，頭痛出現時可以感覺到血管強力的跳動、並且可能併有噁心、嘔吐、肚子痛的情形發生。多加休息或者好好睡一覺就能緩解。
4. 慢性加重型頭痛
兒童神經科醫師特別提醒，這類慢性加重型的疼痛，很可能是顱內出現問題所導致，要特別留意，否則容易被忽略，常見的原因可能有腦部腫瘤、顱內出血、硬腦膜下血腫、使用藥物或者賀爾蒙問題導致顱內壓增加、高血壓原因導致。
5. 慢性非加重型頭痛
這類型的疼痛大多和心理壓力關係，可能在孩童適應新環境時、罹患憂鬱症、課業壓力大時容易出現。須找出壓力的來源，並且排除才能減緩疼痛發生。
小孩頭痛的原因有哪些？
發生兒童頭痛的原因，比較常見的原因可能有感染、高度壓力或者高度焦慮引起的頭痛、輕微頭部創傷。 家長發現家中孩童出現頭痛症狀時，應觀察孩子頭痛發生時的症狀，若出現頭痛情形加劇、或是頻繁發生時，應該尋求專業醫療的協助。
1. 疾病或感染引起
常見導致頭痛的疾病有感冒、流行性感冒，兒童也常有耳朵或鼻竇部位的感染引起頭痛。
2. 頭部創傷
孩童常見的頭部撞傷、瘀傷也有可能導致頭痛，如果發現孩子最近有跌倒撞到頭、或是和其他孩子頭部互撞，建議家長可以持續觀察頭痛的後續情形，如果有頭痛情形加重，建議就醫檢查。
3. 情緒因素
常見的壓力、焦慮，孩童的壓力可能還自於同儕、師長、家長身上，而這些心理壓力會導致孩子沮喪、進而引起頭痛。
4. 基因遺傳
特別是「偏頭痛」，可能和家族遺傳有關係。
5. 某些食物添加物
例如加工肉品中的硝酸鹽，常見於臘肉、香腸、熱狗，可能會引起頭痛出現，味精、咖啡因的食物也可能會導致頭痛出現。
6. 腦部異常
這種情形的頭痛比較少見，例如腦部的腫瘤、膿瘍、或者顱內出血導致壓迫到腦部，產生慢性的頭痛。也有可能導致視覺的問題、暈眩、失去平衡感。
兒童頭痛要看哪一科？
根據兒科醫師的建議，當家中孩童出現頭痛時，應帶孩子前往兒科治療，而其中小兒神經科的醫師更能根據頭痛的症狀，做出詳細的評估和診斷，待兒科醫師排除頭部創傷、頭部腫瘤的危險狀況後，再依照醫師的處方用藥。
如果孩子頭痛的情形加劇、或是頭痛發生的頻率變高，兒童神經科可能也會安排電腦斷層掃描或其他神經檢查的方式來診斷，家長要是發現孩子改變姿態時就會疼痛、甚至頭痛已嚴重影響孩子的夜間睡眠等等症狀，可能是急性的腦部異常發生，也要盡快帶孩子前往醫療院所治療。
小朋友頭痛要如何居家照護？
如果家長發現孩子出現頭痛的問題，可以使用藥物的輔助治療、或者使用非藥物的方式，非藥物治療的方式種類較多，家長可稍加注意。
藥物的治療
服用由專業兒童神經科醫師開立的止痛藥，常見的用藥有: 普拿疼，布洛芬。並且遵照醫囑服藥。
非藥物的治療
1. 減少刺激性的食物、飲料
避免孩子攝取過多高糖分、含咖啡因的飲料、加工肉品，例如巧克力、蘇打飲料、香腸、熱狗、加工食物、精製糖。
2. 維持規律的作息，充足的睡眠
家長平時養成規律作息的時間表，給予孩子足夠的睡眠時間。
3. 補充足夠的水分
運動過後、天氣炎熱時補充足夠的水分，避免脫水的發生。
4. 了解孩子的心理壓力
例如新環境的適應、同學間的人際關係、考試的壓力等等，都可能會影響孩子身心的健康。
小孩頭痛伴隨發燒，該怎麼處理？
如果頭痛時伴隨發燒，那有很大的可能是因為病毒或者細菌的感染所造成，建議年紀較小的孩童可以盡早就醫治療。 並且搭配充足的休息、水分供給、營養補充，幫助身體免疫系統工作，盡快恢復健康。
頭痛跟缺乏維生素D有關？
根據數篇研究的結果指出，維他命D 的缺乏也有可能導致頭痛的產生。
這些研究解釋，原因可能在於維他命D 能夠幫助礦物質「鎂」的吸收，缺乏維他命D 則會造成「鎂」吸收不足，鎂的缺乏會導致肌肉、血管的收縮、無法放鬆，進而引起肌肉骨骼的腫脹痠痛、或是緊張型的頭痛出現。
