許多家長都很害怕小孩會無緣無故流鼻血,更害怕的是「常常」流鼻血,所以這篇文章要來說明小孩流鼻血的原因、改善方法,並說明兒童流鼻血該看哪一科?
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為什麼小孩常常會流鼻血呢?是什麼原因引起的呢?
的確當孩子出現流鼻血時,做家長的都會很擔心,但是孩童在成長過程中或多或少,都會出現一些原因導致流鼻血,以下一一說明:
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外傷所致:
鼻腔黏膜受到外力的破壞而造成出血,有可能是因為挖鼻孔、擤鼻涕過於用力、被打到、被撞到、異物入侵等。
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鼻腔過於乾燥:
尤其是在夏天和冬天。因為天氣過於炎熱或是乾燥,都容易導致鼻腔內的微血管破裂,而出現流血的情形。
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過敏性鼻炎:
本身有過敏性體質者,會因為鼻黏膜反覆的出現發炎,所以會變得比較脆弱,此時若是遇到氣溫突然的急劇變化,或是空氣品質不良時,也容易引起流鼻血。
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水量攝取不足:
尤其是在夏天因為天氣酷熱,若無適時的補充水分,身體的體溫過高,也容易加速血液的流動,增加流鼻血的機率。
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不良的飲食習慣:
尤其常吃炸物、辛辣物者,很容易造成上火,因為血管會受到剌激擴張,所以也容易引起流鼻血。
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不良的生活作息:
許多孩子因為睡眠時間較少,或是本身的抵抗力較弱時,導致出現眼屎多或是鼻屎多等情形,此時也較容易引起流鼻血。
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本身的疾病:
與血液相關的疾病如白血病、血小板減少等,除了容易引起流鼻血外,也有可能引起身體其他部位的出血。
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使用藥物:
有些藥物的副作用會使得凝血功能下降,導致出現流鼻血的情形。
小朋友出現流鼻血時,該怎麼照顧呢?
此時應教導小朋友發生流鼻血時千萬不要慌張,可以採取下列步驟來處理:
- 冷靜以待,並保持坐姿將頭部略微往前傾。(切記不要把頭向後仰,這樣會導致鼻血倒流)
- 以拇指和食指(或是左右手的食指)一起按壓住兩側鼻翼,直接加壓止血 10 分鐘,若是有止血則多加休息即可。若是加壓止血 10 分鐘後,血還是不止則需繼續加壓,若是重複二次後都還是沒有止血,建議就醫治療。
- 要用口呼吸,因為施以按壓止血壓住鼻子會使得鼻子無法順利進行呼吸,所以採用張口呼吸的方式以保持呼吸順暢。同時記得放慢呼吸的頻率,不要因為流鼻血而太過緊張,以免導致血壓上升使得血流量增加,可藉由慢慢深呼吸來舒緩緊張的情緒。
- 冰敷:可就地取冰塊或是冰涼的物品,直接敷在鼻根的地方,藉由降低溫度來幫助血管收縮,冰敷約 15 分鐘左右就要稍作休息,以免鼻根凍傷而出現不舒服的情形。
- 要穩定孩子的情緒,若是孩童的年紀較小,在進行處理時還需要安撫孩童的心情,以免因出現哭鬧的情況加速血液的流動,而引發流血情況加劇。
小朋友流鼻血了,要看哪一科呢?
一般建議先帶至耳鼻喉科檢查,看看是什麼原因導致流鼻血的。有時醫生會開立口服藥物,但若是常常出現流鼻血的情形,則可至內科做進一步的檢查(有時候會抽血、做鼻腔內視鏡或是檢驗凝血功能等)。
不過兒童出現流鼻血的情形都是常見的,也是屬於良性的出血現象,多半是因為不當的外力所造成的,很少會出現是因為高血壓、腎功能不良或是凝血障礙等因素所致,所以家長也不用太擔心。
什麼情況下要看醫生呢?
兒童流鼻血的成因很多,倘若是偶爾出現或是因外力所致,那就不用太過於擔心。但若是出現這幾種情形的話,建議要送醫就診。
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流鼻血的時間過久:
一般流鼻血在家中的處理方式,都是採用按壓式的止血法,且大多能於 10 分鐘內得到改善,但是若經過 20 分鐘以上,還是無法止血或是出血量很大的情形下,則需要立刻就醫診治。
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流鼻血的頻率太高:
有時候不只天天流鼻血,更嚴重的是一天流二次,若是有這樣高頻率的情況出現,建議就診確認病因。
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2歲以下孩子:
若是流鼻血的情形發生在 2 歲以下的孩子就需要就醫診治,因為這個年紀的孩子很少會自行摳鼻子,所以要特別注意。
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每次流鼻血都是同一邊的鼻子:
這就要進行檢查是不是有鼻子結構異常、鼻黏膜受傷,或是鼻腔內有異物,或是有腫瘤等情形。
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其他情況:
除了會流鼻血外,身上也容易出現有瘀青,或是凝血功能有問題,又或是在刷牙時也容易造成牙齦出現流血等情況,都建議要就醫診查。
生活中,該如何預防流鼻血呢?
- 保護自己不要遭受到外力的傷害。
- 不要用手指或是異物去挖鼻子。
- 擤鼻涕時不要過於用力。
- 不要常常揉鼻子。
- 天氣乾燥時可以在鼻腔塗上凡士林,預防鼻黏膜破裂。
- 增加環境的濕度,可以放一碗水或是使用加濕器,以免因太過乾燥而出現流鼻血的情形。
- 當空氣品質不良時或是冬天外出時,可以帶上口罩預防冷空氣或是髒空氣進入鼻腔而引起敏感,刺激到鼻子而引發流鼻血的情形。
- 若是本身為敏感體質、或是患有鼻竇炎者,建議要進行治療。
- 飲食方面盡可能不要吃油炸食物、辛辣刺激等,以免造成身體過於燥熱,而引起流鼻血。
- 每日需攝取足夠的水量,;或是使用生理食鹽水來沖洗鼻腔、讓鼻腔黏膜得以維持在較清潔濕潤的狀態。
流鼻血可能是缺乏哪些營養素呢?
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維生素C:
維生素C 又稱為抗壞血酸,常存在各種蔬菜和水果中,可以多吃芭樂、葡萄、枊丁、橘子、檸檬等。若是攝取量不足,則容易引起壞血病、而出現有皮下出血、流鼻血或是血液不易凝固等情形。
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維生素B2:
維生素B2 具有增強及修復體內皮膚黏膜的作用,同時也能預防口角炎,若是本身鼻腔黏膜較敏感者加上又缺乏維生素B2 時,就容易出現流鼻血的症狀,可多吃豬肉、雞蛋、豬肝、牛奶、起司、海藻等。也可以從 B群保健食品攝取到,之前有寫過
可以參考:【2023精選推薦】維生素B群的5個功效及35款品牌比較表 -
維生素K:
維生素K 又稱為凝血維生素,對人體的凝血作用是非常重要的,當體內維生素K 缺乏時,會造成凝血時間較慢或是出現皮下出血的症狀,建議可以多吃:花椰菜、蛋黃、納豆、菠菜等。
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維生素P:
維生素P 主要的功能之一就是和維生素C 互相搭配,保護維生素C 不被氧化,能確保其功效;另一個主要的功用就是能增強毛細管壁的彈性度和厚度,這對於脆弱的鼻腔血管而言是很重要的,這時可以多吃:柑橘類水果、櫻桃、木瓜、草莓等。
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