在孕期，孕婦可能會面臨宮縮的情況，這是一種子宮肌肉收縮的自然生理現象。面對孕期宮縮，了解相對應的方法是必要的，以確保母嬰的健康和安全。本文將探討如何正確應對孕期宮縮，提供有價值的建議，讓孕婦能夠更加安心度過這段特殊的時期。
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什麼是宮縮？會出現什麼情況呢？
宮縮（uterine contraction）又稱為子宮收縮。是指子宮肌層的非自主性緊縮和放鬆，這是一種正常的生理現象。「宮縮」發生時子宮會規律性收縮，感覺疼痛或腰酸，隨產程進展而出現不同程度的疼痛感，主要的功能是幫助子宮在分娩時推進胎兒，並在分娩後有助於縮小子宮至未懷孕前的大小。
出現宮縮時會感覺到
1. 子宮收縮時腹部會變硬。
2. 下腹部感覺痛或輕微酸痛。
3. 感覺整個肚子都是緊緊硬硬的。
4. 肚皮會出現緊繃感。
宮縮的種類
| 種類 | 真宮縮 | 假宮縮 |
| 規率 | 有規率 | 無規率 |
| 頻率 | 有固定頻率 | 無固定頻率 |
| 疼痛部位 | 下背部、腹部 | 腹股溝、下腹部 |
| 子宮頸變化 | 逐漸擴張變得比較薄 | 沒有變化 |
| 不舒服的感覺 | 逐漸增強 | 沒有差異 |
| 能否改善 | 不行，雖然經過休息或改變姿勢也很難減緩，而且會越來越痛、越來越頻繁。 | 覺得疼痛時，藉由步行或休息後會減輕 |
| 出現的時間 | 接近分娩期 | 懷孕中期 |
造成宮縮的原因？
1. 搬重物
因為搬重物時，孕婦的腰及下腹部都需要用力，這也會引起腹部的壓迫所以會剌激子宮收縮。此外，若是懷二寶時要抱老大，也最好先踩蹲下後再抱起孩子，不要直接抱起孩子以免負荷過重。
2. 過於疲累
孕婦長時間缺乏休息或是體力的負荷過重，都會增加宮縮的風險。
3. 久站
因為長時間的站立會增加下體的負荷及壓力過大，也容易引起宮縮。
4. 從事過於激烈的運動
對於孕婦而言，適當的運動有助於生產，但若是運動強度過強則會成孕婦的負擔。建議可以進行:散步、瑜珈或是游泳等。
5. 抽煙和飲酒
香煙內的尼古丁和酒精。尤其酒精可以直接通過胎盤吸收，所以在懷孕的任何一個時期都不建議食用含有酒精成份的飲品，而且酒精除了會造成宮縮外也會影響胎兒出生後的健康情形。
6. 感染
如孕期較易發生的泌尿系統感染的問題或是子宮內膜炎等，也都會引發宮縮。
7. 飲食不當
避免食用到剌激性或是容易引發腸胃不適的食物如：蘆薈、薏仁、番紅花等。
8. 便秘
孕期若是出現有便秘的情形應進行改善，以免因為排便困難造成解便時腹部過於用力而導致宮縮。
9. 過於頻繁或是激烈的性生活
懷孕期間是可以有性生活的，但是動作不宜過度激烈，不然容易引起宮縮，最適合進行性行為的時間為懷孕中期。此時也是孕婦身體正處於較舒服的情況，同時也是胎兒較為穩定發展的階段。但孕期當中的性生活宜需節制，以確保媽媽及胎兒的安全。
如何改善宮縮？
1. 當宮縮發生時應立即休息，以變換姿勢來降低肚子的緊繃感，若可以躺下是最好的方式。
2. 若是出現宮縮情形但又沒辦法躺下，可以先採取坐姿來舒緩，但要注意椅子的高度應稍高些，勿擠壓到肚子。
3. 可以請先生或是家人幫忙輕揉肩背，改善因宮縮所引起的肌肉緊繃或是腰痠等情形。切記力道宜輕、柔、慢為佳。
4. 使用托腹帶來支撐孕肚的重量，以減輕肌肉負擔。
5. 放鬆心情，避免過於緊張而使心情起伏過於激烈。可以進行深呼吸。慢慢吸氣把氣盡量吸到最滿最久後再慢慢吐出，進行深度的呼吸有助於撫平緊張、消除肌肉收縮同時也能減緩腹部的壓力。
6. 可以搭配「拉梅茲呼吸法」，讓孕婦學習集中精神在自己的呼吸上，透過專注在呼吸的練習上來分散注意力以減緩產痛，同時也能透過改變動作來減低疼痛感，並能達到安撫孕婦不安及緊張的情緒。
常見Q&A
1. 宮縮發生的位置在？
當子宮收縮呈現良好的狀態下，宮縮位置會位於下腹中央或微偏左的部位，此時用手觸摸時會摸到一顆堅硬如球狀的物體。
2. 出現宮縮時就要安胎嗎？
當子宮收縮的時間小於１０分鐘或更短的時間，而且每次出現的時間維持在１０秒以上，這樣重複出現的頻率在１小時以上，加上下背部鈍痛、腹部痙攣、陰道分泌物增加或改變、陰道出血等，此時最好就是臥床休息並持續觀察。
3. 何謂早期子宮收縮？
於孕婦懷孕３７週前，若是出現有規則的緊繃感，約每１０或１５分鐘一次且經過臥床休息之後仍無法改善的話，就可能是出現子宮早期收縮的現象，建議應先行就醫診斷。
4. 宮縮會造成早產嗎？
不一定，可以先觀察一下。如果出現如上述規律且頻繁的次數，就要先至婦產科進行檢查，也可以安裝胎兒子宮監視器，做陰道超音波監測子宮頸長度，若有早產的徵兆，就要給予安胎藥物治療或是進行住院安胎。
參考資料：
2. 中國醫藥大學附設醫院婦產部產科 .(2023). 認識自然生產
3. 中國醫藥大學新竹附設醫院 .(2023). 早產安胎的注意事項
4. 臺北榮民總醫院護理部 .(2022). 認識早產徵兆與安胎之照護
5. 中國醫藥大學附設醫院婦產部產科 .(2023). 拉梅茲呼吸法
6. 馬偕紀念醫院高危險妊娠症學科 .(2020). 安胎注意事項
7. 天主教仁慈醫療財團法人仁慈醫院婦產科李俊卿醫師 .(2023). 認識早產
